В преддверии зимы многих мучают ломота или боли в суставах. О способах облегчить страдания «Северу столицы» рассказал врач-терапевт высшей квалификационной категории ГКБ им. Вересаева Максим Лаврусь.
Реагируют на погоду
Когда тёплых и солнечных дней всё меньше, снижается температура, становится больше сырости, многих людей начинает мучить деформирующий артроз (остеопороз). Его иногда путают с артритом из-за созвучности. Но это разные заболевания. Артрит — это воспаление в суставах из-за инфекции или аутоиммунного заболевания, остеопороз — механическое разрушение сустава с течением времени, под воздействием нагрузок.
— Сустав, в котором уже начались изменения, — как правило, это крупные суставы, например коленный, плечевой, тазобедренный, — острее реагирует на изменение погоды. Возникает боль, нарушается подвижность, — говорит медик.
Суставные боли могут усилиться при стрессе, переохлаждении, в ситуации, когда не сразу получается переобуться и переодеться в сухое после дождя или мокрого снега.
— Одна из моих пациенток, дама за семьдесят, только поздней осенью начинает «чувствовать» своё колено, которое поражено артрозом. Говорит, что летом болеть некогда: то грядки, то прогулки, а с закрытием сезона — телевизор и диван, вот болячки и цепляются, — рассказывает Максим Лаврусь.
Начали хрустеть — к терапевту
Артроз, по словам врача, молодеет. Сейчас и 35-летнему человеку могут поставить такой диагноз. Но это скорее связано не с распространением суставных болезней, а с более точной современной диагностикой, выявляющей малейшие изменения в суставах. Но всё-таки молодёжь не спешит к врачу, даже если что-то и терпимо болит. Что же должно насторожить?
— Есть определённые маркеры. К ним относится хруст в суставах. Потому что следом за хрустом придёт боль. Вначале она будет незначительной, эпизодической, но сама точно не рассосётся, — объясняет Лаврусь.
Среди факторов риска возникновения артроза — профессиональные нагрузки, например работа в статичном положении, поднятие тяжестей, травмы, нарушение обмена веществ, избыточный вес, период постменопаузы, сахарный диабет, наследственная предрасположенность.
Один из пациентов Максима Лавруся получил травму плеча при ДТП. После выписки из больницы его ничего не беспокоило в течение 10 лет, но однажды плечо начало ныть. Выяснилось, что причиной боли является деформирующий артроз, а пусковым механизмом его появления стала та самая травма.
Обезболивающие, холод, движение
— Лекарственная терапия при артрозе направлена на уменьшение боли и воспаления в суставе. С этой целью применяются противовоспалительные средства, а при запущенной болезни — гормональные препараты, — говорит специалист. — Кроме того, положительное влияние оказывают физиотерапевтические процедуры и лечебные ванны.
Чтобы боль отступила во время приступа, можно на 10-15 минут приложить к поражённому участку махровое полотенце, а сверху — пакет со льдом. Но часто прибегать к этой процедуре из-за возможных осложнений не следует. В тяжёлых случаях показано эндопротезирование — операция по замене сустава.
Чтобы избежать застойных явлений и усиления боли, Максим Лаврусь рекомендует умеренную активность, прогулки на свежем воздухе в сухую и не слишком холодную погоду. Стоит избегать чрезмерной нагрузки на сустав: не стоит прыгать, приседать, поднимать тяжести, подолгу сидеть и стоять в одной позе.